妊婦健診のご案内
初診を受けるタイミング
生理予定日を過ぎても生理が来ないときは、まず市販の妊娠検査薬で確認される方が多いと思います。
生理周期が28日前後の方なら、予定日から1週間ほど過ぎた頃の検査で陽性反応がはっきり出やすくなります。
基礎体温を記録している方は、高温期が2週間以上続いているかも目安になります。
陽性が出た直後の受診では、赤ちゃんの様子まで確認できないことがあります。子宮の中の胎嚢（たいのう）や心拍が超音波で確認できるのは、妊娠5週の後半から6週前半ごろが目安です。それより早いと、日を改めて来ていただく場合があります。
生理周期が安定している方は、予定日から1〜2週間ほど過ぎたタイミングでの受診をご案内しています。生理不順で週数を数えづらい方は、まずお電話でご相談ください。
妊婦健診の目的と検査内容
尿検査・超音波（エコー）検査・血液検査（血液型、感染症の有無、血液の状態、血糖値など）を中心に、子宮頸がんの検診や分娩予定日の確定、ご希望があれば赤ちゃんの染色体を調べる出生前検査まで、そのときどきに必要な検査を組み合わせて行っています。
毎回の健診で確認する基本項目
健診のたびに欠かさず確認しているのは、次の6項目です。同じ項目を毎回続けて測り、数値の変化を積み重ねることで、むくみや血圧の急な変化といった小さなサインに早く気づけます。
体重や血圧、尿検査の数値がひとつだけ基準から外れていても、それだけで心配な状態とは限りません。
健診の回数と時期別スケジュール
厚生労働省の基準では、妊娠期間を通じて合計14回ほどの受診が目安とされ、妊娠12週ごろまでは3〜4回ほど来ていただきます。その後は週数が進むにつれて間隔が短くなり、健診の内容も次のように変わっていきます。
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妊娠2ヶ月ごろ
妊娠反応と赤ちゃんの心拍を確認します。子宮頸がん検診もこの時期に行います。
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妊娠3ヶ月ごろ
分娩予定日を決め、血液型・感染症・血液の状態・血糖値などを調べる初期の血液検査を行います。
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妊娠4〜6ヶ月ごろ
4週に1回のペースで通っていただき、セミオープン登録も進めます。ご希望があれば、クワトロテストや乳がん検診、クラミジア検査にも対応しています。
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妊娠7〜8ヶ月ごろ
健診の間隔が2週に1回に変わります。妊娠糖尿病・貧血の検査と子宮頸管の長さの測定で、早産の兆候がないかを確認します。
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妊娠8ヶ月以降（転院）
分娩を予定する提携施設へ紹介状をお渡しし、妊娠30〜36週ごろを目安に転院していただきます。
妊娠初期の血液検査項目
妊娠9週前後を目安に、血液型や感染症の有無、貧血の程度など複数の項目をまとめて調べます。その後の健診方針やお産の準備に関わる情報を、早いうちに把握しておくためです。詳しくは妊娠初期検査項目のページをご覧ください。
提携分娩施設への転院と里帰り出産
堀産婦人科は、愛育病院をはじめとする提携先の分娩施設と密に連携するセミオープンシステムをとっています。院長は愛育病院の非常勤医師も兼ねているため、健診での経過を転院先へそのまま伝えることができます。妊娠30〜36週頃まで当院で健診を担当したのち、紹介状を発行して分娩予定の病院へお引き継ぎします。
里帰り出産をお考えの場合も流れは同じで、健診の途中で紹介状をお渡しします。里帰り先が決まりましたら、早めにお知らせください。
夜間・休日に体調の変化があった場合は、当院ではなく転院先の病院（里帰り出産の場合は愛育病院）を受診してください。
里帰り出産をお考えの方へ（準備のポイント）
- 分娩を行う転院先の病院は、妊娠32〜34週ごろまでに決めておくと安心です。紹介状の準備や、これまでの健診記録の引き継ぎには時間がかかるためです。
- 帰省先の産科施設が、里帰り分娩の妊婦さんを受け入れているか、人数の制限がないかを事前に確認しましょう。夜間や休日にすぐ対応してもらえるか（セミオープンシステムの有無）もあわせて確認すると安心です。
- 帰省の時期は、出産予定日からおおむね2ヶ月前を目安にする方が多く、飛行機や長距離の移動が必要な場合は、さらに早めに動くと余裕が持てます。
- 妊婦健診費用の助成は、お住まいの自治体ごとに制度が異なります。母子健康手帳を受け取る際などに、自治体窓口でご確認いただけます。
- 転院先が決まりましたら、健診のときにお知らせください。紹介状の準備を進めやすくなります。
よくあるご質問
最終月経の開始日を妊娠0週0日として数え、40週0日を分娩予定日とします。生理周期が不規則な方は、超音波検査で赤ちゃんの大きさから推定週数を確認します。
対応しています。当院で妊娠中期ごろまで健診を受けていただき、里帰り先の分娩施設へ紹介状をお渡しする形でご案内しています。ご希望の時期が決まりましたら、早めにご相談いただけると安心です。
少量の出血やお腹の張りは妊娠初期によく見られる症状ですが、量が多い出血や強い痛みを伴う場合は早めにご連絡いただくと安心です。心配な症状があるときは、妊娠初期症状セルフチェックもあわせてご確認いただけます。
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この記事の監修者
妊娠初期の体調変化が気になるときは、まず妊娠初期症状セルフチェックで症状を整理してから、お気軽にご相談ください。